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糖尿病是怎样遗传的

2019-02-22 10:24 来源: 蓝硒生物
目前已知,糖尿病有遗传因素。
从2型糖尿病遗传角度讲,母亲患糖尿病遗传给后代的可能性大,还是父亲患糖尿病遗传给后代的可能性大呢?
母亲患糖尿病,遗传性更大有人说:当然母亲遗传给后代的可能性大,因为是娘胎里带来的病;也有人说:是父亲传女孩,母亲传男孩。
究竟哪种说法靠谱呢?               
         
在2007-2008年全国糖尿病流行病学调查中,有学者对39000多名父母有糖尿病史的参与者进行了进一步的研究,发现母亲一方患病占5.34%,父亲一方患病占4.00%。
 
为什么母亲患糖尿病,遗传几率更高呢?
高血糖所致B细胞增大:母亲的高血糖导致了胎儿胰岛素合成增加和B细胞群增大。因为B细胞主要是在妊娠晚期增殖和功能成熟的,这一时期的高血糖可导致成年期B细胞的功能过早减退。
线粒体遗传:线粒体遗传属于母系遗传,由精子提供的线粒体DNA不足0.1 %。 因而后代的线粒体就几乎完全来自母亲,若母亲的线粒体缺陷在卵细胞表现出来,则可能对后代的发病产生影响。
以上大规模的全国糖尿病流行病学调查中获取的真实数据和文献综述,印证了俗话说的:娘胎里带来的病—母亲有糖尿病(包括母亲和母方亲属 ),子女患病率更高。
 
后代如何预防糖尿病
1. 避免发生妊娠期糖尿病
众所周知,妊娠期糖尿病患者是糖尿病的高危人群。为避免日后发生糖尿病,就要避免妊娠期糖尿病的发生。
根据一项对1200多名产后1-5年(平均2.3年)曾患有妊娠期糖尿病的女性,进行口服75克葡萄糖耐量检查和体格检查,发现:有糖尿病家族史(特别是母系),妊娠期高血压史,孕前越胖(BMI越大),妊娠期糖尿病的发病风险越大;孕中期服糖2小时后的血糖浓度越大,日后发生糖尿病的风险越大。
随着生育二胎宝宝的妈妈增加,还有一项研究显示:肥胖、孕次≥2 次、睡前加餐、母系一级亲属有糖尿病家族史、分娩年龄≥35 岁是妊娠期糖尿病的危险因素。
为避免妊娠期糖尿病的发生,女性朋友需避免上述危险因素。
 
2. 避免中年发福
俗话说,千金难买老来瘦,无论男女,年轻的时候是个胖子就不要紧吗?
有一项研究,对2007-2008中国糖尿病和代谢紊乱研究数据(CNDMDS)中的27000多名参与者的数据进行分析,根据最大体重年龄,分为青年(20-39岁)、中年(40-59岁)及老年(≥60岁)3个年龄段。对青年、中年、老年的超重者,以及青年、中年及老年肥胖者,分析这6组人群与糖尿病发病风险的关系。
数据分析显示,随着体重的增加,糖尿病发病率也不断增加。最大体重正常者的患病率为5.0%;在超重组中:青年患病率为8.4%、中年患病率为17.0%、老年患病率为21.4%;在肥胖组中,青年患病率为17.4%、中年患病率为25.6%,老年患病率为31.7%。
数据分析显示,中年阶段(30-39岁及40-49岁),无论超重或者肥胖,糖尿病发病率随体重增加而不断增加。分析显示,与正常体重组相比, 超重组与肥胖组中30-39岁及40-49岁组的风险均最大。
最大体重超重及肥胖发生时间越早,糖尿病的发病风险越高。青中年人群的发病风险高于老年人群。因此,30-49岁出现超重或肥胖的人群尤应引起关注。
俗话应该改成:千金难买老来瘦,万金难买中年瘦!
有糖尿病家族史者一定要避免中年变成个胖子,否则就是糖尿病的后备大军。
 
结论
在《中国2型糖尿病防治指南》(2017年版)指出:糖尿病预防,应该从高危人群开始控制。
针对爸妈有糖尿病(特别是母亲和母方亲属有糖尿病)、自己曾患有妊娠期糖尿病、中年开始超重或者肥胖的高危人群,都是高危中的高危人群,要进行更严格、更有效的生活方式干预,及时筛查糖尿病,才能避免或者延缓一家人都进入糖尿病的怪圈。